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女性最好在35歲前完成婚育大事

 高齡妊娠的危害

  對胎兒的影響

  1.胎兒先天畸形發生率增加

  2.胎兒宮內發育遲緩及早產率增加

  3.死胎、死產的發生率及圍產兒死亡率增加

  對母親的影響

  1.妊娠成功率下降

  2.妊娠高血壓及糖尿病的發生率增加

  3.難產及剖宮產率增加

  4.子宮肌瘤、乳腺增生、乳腺癌的發生率增加

  5.焦慮抑鬱症狀的發生率增加

  “女性如果超過35歲初產的話,無論對自身還是孩子的健康都有相當大的危害。”近日,由廣東省殘疾人聯合會、廣東優生優育協會等多家單位聯合於廣州市天河區婦幼保健院舉辦的健康論壇上,專家們就高齡女性不婚不育或高齡初產引發的系列生理、心理的健康問題進行了探討。

  專家們認為,從心理、生理的角度看,最佳的婚育時間:女性24-30歲;男性27-35歲。此年齡段的男女精力充沛、精卵品質好,有利於優生優育。此年齡段的准媽媽個性穩定,可以很理性地關注自己和孩子。

  “三高”白領婚育問題突出

  在當下的社會裏,女性的現象越來越多,尤其在大都市裏。以深圳為例,2006年的大齡未婚白領女性已超過20萬,大齡未婚白領中,男女比例為3比7。

  造成這個問題的原因多種多樣。中山大學附屬第三醫院婦產科古健副主任醫師分析說:對真愛的執著,追求完美,交往面狹窄及工作緊張、壓力大是主要原因。此外還有性觀念的開放和生活觀念的轉變,使戀愛、性關係和婚姻脫節;女性的經濟地位提高以及離婚率上升等因素,具有高學歷、高職位、高年齡的“三高”女性的婚育問題尤其突出。還有一個特殊群體,即原本想“丁克”,但步入35歲後又放棄“丁克”,重新選擇生育,此時已是高齡,增加了生殖健康上的問題。但隨著年齡的增高,女性相對男性婚姻對象範圍開始縮窄,一些女性逐漸邁入“四高”群體,外加一個“高齡產婦”。

  所謂的高齡產婦,在我國是指年齡在35歲以上第一次妊娠者。從心理角度看,她們多處於長期情緒不良狀態,容易焦慮、緊張、不安、易怒,還有孤獨感、性壓抑都影響其情緒。從生理的角度看,生育年齡超過35歲時,女性的生殖要素在發生改變:卵巢儲備、月經週期、子宮內膜、黏液分泌物、疾病對生殖系統的影響在加大,合併高血壓、糖尿病、心臟病以及流產的風險增加。

  調查還發現,高齡不婚不育人群的自我保健狀態不理想。不管是一年一次還是兩年一次的婦檢,未婚單身和同居女性所占比率明顯低於已婚女性。一項調查發現,從未做過婦檢的職業女性中,67%為單身。

  高齡初產出生缺陷率高

  由於種種因素造成的高齡初產婦逐年增加已成為難以改變的趨勢。令醫學專家們擔憂的是,高齡初產對新生兒的健康也極為不利。廣東省婦幼衛生監測顯示:2004年-2007年,廣東高齡初產新生兒出生缺陷連年遞增:2004年-2005年,35歲以上產婦新生兒出生缺陷率是288.1/1萬,到2007年卻增至305.4/1萬;相比之下,25-30歲的產婦新生兒出生缺陷明顯低很多,2007年僅為237.7/1萬。

  廣東省計劃生育專科醫院朱國平主任醫師介紹說,由於年齡過大,高齡產婦生出的孩子先天愚型和畸形等先天異常的發病率相對要高,年齡超過35歲的孕婦,妊娠後期易併發妊娠高血壓綜合征,導致胎兒宮內發育遲緩、死胎、死產的發生率及圍產兒死亡率也隨之升高。據統計,高齡初產孕婦的妊娠高血壓綜合征發病率約為年輕初產婦的5倍。此外,這樣對產後的育兒工作也帶來一定的困難。

  高齡不育小心導致癌變

  高齡不婚不育會導致一系列健康問題,如生殖系統疾病、乳腺疾病。中山大學附屬第三醫院婦產科副主任醫師古健指出,正常情況下,女性在進入青春期後,卵巢每月都有排卵並產生雌激素、孕激素等,而這些激素作用在不同的靶器官產生不同的作用。例如,作用在子宮上使月經來潮,作用在乳腺使之發育等等。但當這些激素過多或作用時間過長,則會產生一系列不良後果:

  卵巢癌———未婚、早孕、初潮早、絕經延遲是卵巢癌的危險因素。女性一生中,卵巢持續排卵使卵巢上皮細胞不斷損傷和修復,修復過程中,卵巢上皮細胞可能發生突變,增加卵巢上皮性腫瘤的發生機會。正常婚育的女性在懷孕及哺乳期,卵巢處於休息狀態,對卵巢起到了一種生理性的保護作用,卵巢在自己的壽命中就像休個長假,獲得了“休養生息”的機會。而未育大齡女性,其卵巢持續排卵,理論上增加女性卵巢癌的發病率。

  子宮內膜癌———子宮內膜長期在無孕激素拮抗的雌激素作用下,可發生內膜增殖症甚至癌變。而懷孕時黃體酮大量增加,在遏制子宮內膜癌方面起到一定作用。生育過程中,隨著胎盤的娩出,子宮“得到了清理”,也起到了防癌作用。

  乳腺癌———月經初潮年齡早、絕經年齡晚、不孕及初次足月產的年齡與乳腺癌的發病均有關系。來自日本國立癌症中心預防研究部的數據顯示,未曾生育過的女性患乳腺癌的風險,比生育過的女性高出70%。原因在於,乳腺是雌激素、孕激素等多種內分泌激素的靶器官,如果免疫監視功能底下,乳腺細胞在癌基因及雌酮和雌二醇的作用下受損害,終致癌變。而雌三醇對機體有防癌作用,經歷足月分娩者,妊娠時血中雌三醇會增高。
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