一般人都認為得了肺炎就是肺部發生了感染，應該到醫院打針或吃藥消炎。60多歲的周大媽因為低燒、咳嗽和胸悶，在當地醫院進行了半個多月的消炎抗菌治療，周大媽的病情不僅沒好轉，反而還加重。
之後，周大媽來到南京鼓樓醫院呼吸科張德平主任處就診，張主任通過詳細詢問她的病史和查閱胸部CT片，明確診斷她得的是間質性肺炎。
由於這種肺炎並不是因為細菌感染所引起的，應用抗生素當然無效了。
據張德平主任介紹，間質性肺炎是肺的間質即支氣管壁、支氣管周圍、肺泡壁、肺泡周圍、血管周圍的結締組織發生炎症或壞死性病變。間質性肺炎又可分為特發性和繼發性兩大類，特發性間質性肺炎的發病原因目前還不清楚，往往與病毒、吸煙、化學有害物質的吸入等有關，而繼發性間質性肺炎多因全身性免疫疾病等引起。通過進一步檢查，周大媽的肺炎實質上是因為乾燥綜合徵引起的繼發性間質性肺炎。張主任表示，對於這種情況，應進行激素等抗免疫治療，如果應用抗生素抗感染治療，不但耽誤原發病治療，而且還可能導致身體耐藥菌的產生、繼發真菌感染以及增加不必要的經濟負擔等。張主任還提到，到鼓樓醫院就診的間質性肺炎病人，大部分曾在當地經過抗感染治療，這對病人實在不利。因此要提醒大家的是，胸片或胸部CT報告為肺炎不一定都是肺部細菌感染，如果抗菌治療一段時間無效，一定要想到間質性肺炎的可能。 |
